건강비 상승·메디케어 어드밴티지 불확실성

미국인 수백만 명에게 의료비 부담이 가중되면서, 감당 가능한 보장 범위에 대한 의문이 커지고 있다. 고용주 제공 가족 건강보험료는 올해 9% 상승하여, 근로자 연평균 비용이 7천 달러를 넘어섰다.

이러한 난관은 3천만 명 이상이 선택하는 민간 메디케어 어드밴티지 플랜에도 미치고 있다. 일부 지역에서는 보험사들이 시장에서 철수하거나 의존도가 높은 플랜을 없애 고령층의 불안을 키운다.

고령층은 치과 및 안과 진료비와 자기부담금 상승으로 이러한 변화에 고심하고 있다. 한 수혜자는 암 진단이 본인 부담금 및 종양 전문의 접근성에 예상치 못한 영향을 주었다고 밝혔다.

보험사들은 민간 기업으로서 주주들에게 수익성을 최우선으로 책임진다. 따라서 수익성이 충분치 않다고 판단되는 플랜 제공을 중단하거나 가입자에게 불리한 조건으로 변경한다.

연방 정부가 운영하는 전통 메디케어는 비용의 80%를 보장하나, 자기부담금 상한이 없어 치과나 안과는 제외된다. 반면 민간 메디케어 어드밴티지는 이 모든 것을 포함하며 자기부담금을 제한하고, 심지어 월 보험료를 지원하기도 한다.