Assureurs Santé Promettent Réformer Autorisation Préalable

Les assurances santé importantes veulent changer une pratique mauvaise. Cette pratique crée des retards et des problèmes pour les patients. UnitedHealthcare et d'autres assurances veulent réduire cette pratique. Ils veulent aussi améliorer et accélérer les réponses.

L'autorisation préalable signifie que l'assurance doit approuver les soins avant de payer. Les assurances disent qu'elles font cela pour éviter l'abus des soins. Les médecins disent que cette pratique a augmenté et est devenue compliquée. Cela cause souvent des retards dans les soins.

Les assurances ont promis de changer ce processus compliqué avant, mais rien n'a changé. Un responsable a dit que les assurances veulent vraiment changer cette fois. Il a dit que les gens sont fâchés à cause de ces problèmes. Les assurances vont standardiser l'autorisation électronique pour accélérer le processus.

Les assurances vont réduire les demandes d'autorisation et respecter les approbations précédentes. Elles vont aussi donner plus de réponses rapides. Elles disent que les demandes refusées seront examinées par des médecins. Mais ces médecins ne seront pas toujours des spécialistes.

Les assurances promettent de faire ces changements volontairement. Si les assurances ne font pas de progrès, le gouvernement interviendra. Les chercheurs disent que l'autorisation préalable est plus fréquente car les coûts augmentent. Cela rend l'accès aux soins plus difficile.